近期呼吸道疾病持续上升，多种呼吸道病原体叠加，各地呼吸道疾病也随之进入就诊高峰。目前，呼吸道疾病以流感为主。随着流感持续攀升，不少人购买被称为“流感神药”的奥司他韦服用。
“是药三分毒”，医生提醒如果这种药用不好比流感更严重！那么，得了流感到底能用什么药？怎样用药才安全？
截图自电商平台 01 流感可以用什么药？
流感，流行性感冒的简称，是由流感病毒引起的，具有高度传染性的急性呼吸道疾病。
一般为急性起病、发热（部分患者可高达39-40℃），伴畏寒、寒战、头痛、肌肉或关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状。大多数病程持续一周左右。
每年的流感，一般从11月份开始持续到次年3月份左右。
与普通感冒不同，流感的发热及全身症状更明显，也需要使用针对性的抗流感病毒药物。
目前使用较多的是奥司他韦的口服剂型（包括颗粒剂和胶囊剂），该药在儿童中用药经验较多、使用方便，对于甲型和乙型流感均有效。一些医院还有静脉用的帕拉米韦和吸入用的扎那米韦。
要注意的是：奥司他韦主要用于甲流、乙流治疗，但是对普通感冒和细菌感染无效。
奥司他韦啥时候可以吃？
如果怀疑和确诊甲流，在症状出现后，越早用越好。
一般建议48小时内服用，服用5天（期间即使症状缓解也不建议停药）。超过48小时再吃奥司他韦，作用不大。
当然，如果病情严重，住院患儿，或有发生并发症的高危因素，超过48小时之后仍然可以考虑使用。
奥司他韦可以预防流感吗？
一般不建议。
奥司他韦主要作用是阻止病毒扩散，而不是阻止病毒入侵。因此，对于没有感染流感病毒的正常人来说，服用奥司他韦不能预防病毒感染。
接种流感疫苗目前是预防流感的最好手段。
不同年龄人群奥司他韦治疗及预防适用剂量。图片来源：深圳市儿童医院
注意！
奥司他韦属于处方药。不同用途（治疗或预防）、不同剂型、不同规格的用法用量存在差异，最好在医生或药师指导下使用。
最常见不良反应是恶心、呕吐等胃肠道反应。药品上市后，仍然有一些罕见的严重不良反应发生。如严重过敏，出现幻觉，抽搐等。
不规范的使用或者长期大量滥用，可能会导致病毒株基因突变，产生耐药性。
划重点！
- 奥司他韦没有退热、止咳化痰等作用。相应症状，需用其他药物对症治疗。
支原体“三件套”是否靠谱？
今年肺炎支原体感染高发，“阿奇霉素+布洛芬+愈酚甲麻那敏”成为在社交媒体上流传的网红用药“三件套”。
相关医生提醒，不能轻易相信所谓的“网红药方”，药物在患者身上会表现出个体差异，尤其是针对儿童，在多脏器功能发育不太健全的情况下，处理药物需结合儿童自身基础情况，由医生评估，从而给出安全有效的建议。
早期鉴别诊断很重要，现在医院一般诊室都可以对流感病毒、新冠病毒、支原体等做检测，查清病因后就可以及时进行针对性的治疗。除了少数患者存在耐药情况，大部分肺炎支原体感染患者用药效果明显。
呼吸道合胞病毒尚无特效药
目前肺炎支原体的流行强度已下降至儿童呼吸道传染病第四位，排名前三位的为流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒。
呼吸道合胞病毒感染属于自限性疾病，一般为轻症，1-2个星期就可恢复。但该病毒对于6个月以下的小婴儿、老年人及免疫功能低下人群仍有较大的威胁，是造成婴幼儿病毒性呼吸道感染住院的首要因素。
目前，呼吸道合胞病毒感染无特异性抗病毒治疗药物。轻症患儿可以居家休息，但如果出现持续咳嗽、呼吸急促和呼吸困难等症状，应及时就医治疗。
02 预约流感疫苗小贴士
“浙里办”APP操作指南
在接种前，需要确认您是否已完成建档。系统每24小时检测档案绑定情况，每天您首次登录“预防接种”时，系统会针对尚未绑定的关联档案提示进行绑定，您也可以点击“添加”按钮，按照提示完成档案绑定或新建。
建档完成后，您就可以预约流感疫苗了。首页选择接种对象后点击“疫苗预约”，选择“流感疫苗”。
选择您方便接种的门诊进行预约，选择接种时间，阅读并确认《知情同意书》即可完成预约。
示例：
温馨提示：
1.各地流感疫苗接种的具体安排，详情请咨询当地疾病预防控制中心或辖区的预防接种门诊。
2.如您添加宝宝的接种档案，线上完成预建档后，前往预防接种门诊时转为正式档案。
03 由于呼吸道疾病呈现高发态势，部分地区出现医疗资源紧张的情况。个别不实信息趁机传播扩散，误导公众认知，一旦患者轻信则可能贻误治疗时机，导致病情加重。
特此澄清
关于呼吸道疾病的系列谣言
谣言1：本轮呼吸道疾病是新冠复阳？
上述说法不实。据国家卫生健康委通报，近期我国急性呼吸道疾病的持续上升以流感为主，此外还与鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒等多种呼吸道病原体叠加有关。
针对本轮呼吸道疾病高发情况，有关专家分析，可能由于3年疫情防控，人体对外界呼吸道微生物接触比较少，相对的抵抗力和免疫耐受变差了。疫情防控常态化后，人体再去接触这些病毒，就容易出现一些呼吸道症状。
谣言2：支原体肺炎就是新冠变异？
网传“支原体肺炎就是新冠，只不过换了个名称”的说法有误。实际上，两者毫无关系。相关专家表示，支原体和新冠在生物进化中是完全不同的物种，一个属于病毒，一个属于支原体，它们之间的差异远远超过“人类和苍蝇”之间的差别。人类在20世纪初就发现了支原体这种微生物，直到20世纪末期才确定它是一种病原体，而新冠病毒在2019年末才被大家知晓。
谣言3：病原体叠加感染会持续加重
说法不准确，不能简单地以“叠加即加重”作为统一的结论。相关专家表示，有些呼吸道病原体可能和人体共存，因此临床上会出现两种及以上病原体被检出来的可能，但这种情况不一定与病情严重程度有关。只有通过临床医生的综合分析，结合病人的具体情况，才能准确评估叠加感染对病情的影响，制定科学合理的治疗方案。
来源：南湖发布 | 
更新于 2023-12-12 16:32
回复
收藏
顶
踩
