从侧面看孩子脸型，是这个形状的要当心啦！

我家有个小包子

你有没有发现，

孩子的牙齿有点不对劲？

甚至原本可可爱爱的脸型，也有微妙的变化？

比如，像这样☟☟☟：
地包天（反颌）：从正面看，下牙包住上牙；从侧面看，脸型呈弯月形。下巴给人一种前伸的感觉，整体的面部十分不协调。

这种情况主要与先天遗传因素和后天不良习惯有关（比如频繁吮吸拇指和下唇、习惯用一侧咀嚼）。而且先天遗传的，会一代比一代严重。

▲从左到右依次是查尔斯二世、他父亲、他祖父、他曾祖父

或者这样☟☟☟：
天包地（龅牙）：自然放松状态下，上前牙盖过下前牙，上前牙突出，下前牙和下颌后缩。有时候牙完全露在外面，甚至上牙咬着下唇，上唇和上牙之间分离，上唇外翻，下颌后缩。

如果你担心孩子牙齿有这类情况，或者自己有类似困扰，下面的内容你一定要看完哦！

01
孩子地包天（反颌）怎么办？
地包天分为牙性地包天和骨性地包天，两者成因和对孩子的影响不同。
▶牙性地包天：一般是替牙期障碍或牙齿错领造成，面型基本上没有太大变化，但会伴有一些功能性变化。可以在医生指导下，选择佩戴矫治器。
▶骨性地包天：一般有很明显的骨头变化，面容改变非常大。
对于轻度的、正处于发育时期的、上颌骨发育不良导致的骨性地包天，可以选择佩戴牙套或前方牵引器；
对于没有生长潜力的、年龄比较大的、下领骨发育过度或严重骨性地包天，需要等到成年后，进行正畸正颌联合根治。

总的来说，地包天是常见的颌骨发育性疾病，是不可以自行矫正的，需要在专科医生或正畸医生的指导下，通过戴牙套、矫正器或手术等方式来矫正。

如果家长怀疑孩子有地包天的情况，建议及时去医院或口腔诊所，找专业的正畸医生面诊。

那么，几岁矫正合适呢？
这需要结合孩子自身情况，在孩子能配合的情况下，越早开始地包天矫正，效果可能越好。
由不良习惯造成的反颌，可以在乳牙列期（3岁半左右）矫正。

02
孩子天包地（龅牙）怎么办？
通常以佩戴矫治器为主。
▶乳牙列以及替牙早期：可佩戴功能矫正器，或硅胶矫治器，配合肌功能训练更佳。
▶青少年以及成人：以传统托槽矫正器，或隐形矫治器为主，比如现在非常受欢迎的隐适美，优点是近乎隐形，矫正计划量身定制，矫正效果精准，平时可以自行摘戴，即使在治疗过程中，也可以正常刷牙和用牙线清洁牙齿。
特别提醒：对于情况严重的患者，可能需要正颌外科+正畸科联合治疗。
所以通常我们建议，在孩子3-9岁这个阶段，定期进行口腔检查。当然成年后如果能定期做口腔检查，也是有利无弊的。
这样能在早期发现问题后，尽早干预，减少后期矫治的需要和难度，降低矫治中拔牙率和副作用，避免成年后再做正颌手术。

03
牙齿出现哪些情况要矫正？
不论大人还是小孩
不是所有孩子的牙齿都需要早期矫治，除非下面这些情况，建议尽早矫正：

• 牙齿错𬌗畸形严重
• 龅牙、开唇漏齿（前牙外凸，合不上嘴）
• 地包天（下牙前凸）
• 虎牙（尖牙异常萌出）
• 开𬌗（前牙上下牙不能咬在一起）
• 牙齿稀松或者拥挤
  

• 出现阻生牙，如错位发育的恒牙
  

图为4岁女孩口腔卫生较差，全口20颗乳牙全部蛀牙，但未引起重视，8岁时大部分恒牙过早萌出，其中出现错位发育的恒牙以及严重龋坏的恒牙。

• 替牙障碍，如乳牙早失引起的替牙间隙不足
  

图为近中阻生的六龄齿

上面这些情况，如果不及时矫正，会影响到口腔的正常咀嚼功能，而且对口腔健康也不利，不便于清洁，容易出现龋齿、牙结石、牙周炎。
不管是孩子，还是咱们做父母的，如果存在以上情况，建议尽早到口腔科或口腔门诊检查，由专业齿科医生判断，是否需要进行矫正，避免延误治疗。

说在最后
央视曾报道过，我们国家儿童青少年的错颌畸形（牙不齐）患病率高达70%。

然鹅，作为孩子中较为常见的4大口腔问题（其他3个问题是龋齿、牙龈炎、牙外伤）之一，错颌畸形常常不被家长重视。
有的家长认为换完牙就好了，但其实，像地包天、龅牙等情况，可能是由于颌骨发育异常导致的，一旦错过时机，佩戴矫治器的作用非常有限，很可能需要结合正颌外科手术治疗。
也有家长的认为只影响颜值没大碍，但真相是，还会影响孩子口腔健康、口腔功能（比如发音、咀嚼、吞咽等功能），甚至心理健康（比如孩子容易因此产生自卑，加重心理负担）。

来源：育学园

不管事小姐

龅牙真的影响面容，长大了孩子多少都会在意的

JIMI麻麻

现在孩子牙齿都是很健康的了

诺yoyo

不像以前家长关注的也比较少，现在的家长很注重孩子的口腔健康了

波士顿

哇，好严重的样子

葵小花

不光是牙齿吧  还有平时睡觉的时候 不能张嘴睡觉 也会影响面容的

鱼儿飞飞333

牙齿多少还是和遗传有点关系，我认识的朋友，她就是龅牙，她孩子多少都有点

萌萌派大星

除了这些还有一个深覆合的

豆豆妈

一直以为地包天和龅牙是一种东西

sanyusod

有段时间，我家孩子看到泡泡玛特，就学着咬嘴唇，嘴巴都变丑了

Applequeen

总结地包天、龅牙、深覆合、张嘴呼吸腺样体面容都会影响面容的

一杯芋泥波波

受教了，牙齿不对一定要及时带小朋友去正畸看看

叮叮咚咚叮

所以牙缝大怎么调整，是不是经常塞牙扣大了

宝贝小Y

天包地？地包天？就是一个是龅牙吗

旋风撒上

每年定期检查口腔还是有必要的

唠甜嗑

小时候被同学们嘲笑，被取外号“龅牙妹”

猫小喵ぃ

在孩子3-9岁这个阶段，定期进行口腔检查

泠泠七弦上

要不怎么说牙科赚钱，我们国家儿童青少年的错颌畸形（牙不齐）患病率高达70%。

麻麻说我是只喵

尽早看尽早治疗 牙套矫正也要坚持

一枚小果子

我家一直很重视孩子的牙齿