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[育儿交流] 国家明确!纳入学生体检!孩子这里很多家长都忽视了!

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更新于 2023-10-27 15:38 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
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脊柱侧弯已成为继肥胖、近视之后危害我国儿童青少年健康的第三大疾病。
据统计,我国超500万中小学生有脊柱侧弯问题,脊柱侧弯也已经纳入学生体检,可见这个问题的受重视程度。

什么是脊柱侧弯?脊柱侧弯的类型
脊柱侧弯主要分为非结构性脊柱侧弯和结构性脊柱侧弯。
· 非结构性脊柱侧弯,是暂时性侧弯,一旦原因去除,即可恢复正常。如姿势性、疼痛性脊柱侧弯。
· 结构性脊柱侧弯,是真正的脊柱侧弯,按病因学通常分为特发性侧弯和其他类型侧弯。
特发性脊柱侧弯发病原因不明,为儿童青少年脊柱侧弯中最常见的类型,占比约75~80%,以青春期女孩为主。

脊柱侧弯的表现
正常的脊柱从背面看是一条垂直线,从侧面看是有弧度的。(脊椎的弧度可以帮助身体减轻体重以及分散压力。)

图源 maplehealthcare.net

而脊柱侧弯是一种使脊柱(骨干)向侧面弯曲的病症,如字母“S”或“C”。
这时从背面看脊柱,就会明显发现脊柱不再是一条垂直线了。
另外,脊柱侧弯其实是一个立体的变形,不同的方向都可以看到脊椎扭曲了,因此导致背部不平坦。

脊柱侧弯重可危及生命
当孩子的脊柱发生侧弯,不仅仅是身体外形会发生变化,还会伴随其他不良影响:
影响心肺功能
如果侧弯发生在胸椎,会造成胸廓畸形,严重压迫心肺,影响心肺功能,造成呼吸障碍,严重者会危及生命。


15岁女孩脊柱弯曲125度,严重影响心肺▲
影响长高
同样的脊柱长度,弯曲的脊柱会让身高“缩水”。


图源:[印] 阿尔温德·巴韦编.现代脊柱外科技术[M].2018 术前术后对比
影响身体形态
脊柱侧弯的孩子会出现高低肩,也就是一肩高一肩低,走路时甚至会高低脚,严重影响孩子的体态美观。



引发身体疼痛
如果侧弯发生在腰椎,两侧竖脊肌的肌力失衡,容易引起腰背部酸痛。
成年以后,容易出现神经受压、椎管狭窄等情况,引发退化性关节炎、骨刺、慢性背痛,严重影响生活质量。
脊柱侧弯大部分是渐进发生的,通常早期脊柱变形不严重,没有疼痛感,容易被忽视。
定期检查的重要性,便是在孩子骨骼发育还没完全成熟定型前尽早发现问题,才能不错过治疗的良机。

脊柱侧弯是怎么造成的?
很多人认为写作业时歪歪扭扭的坐姿、过重的书包、跷二郎腿这些因素,是造成脊柱侧弯的主要原因。
包括一些媒体,也会在报道中强调“孩子因坐姿不良,严重脊柱侧弯”。


这种说法其实是存在问题的。
上面我们提到,75~80%孩子的脊柱侧弯是“特发性”的,啥意思?特发性的定义是:原因不明。
也就是说,特发性脊柱侧弯目前还没有找到能被广泛认可的病因。
既然如此,我们也不能斩钉截铁地将孩子的脊柱侧弯完全归咎于坐姿等原因。
因为,一旦我们这样想,便会产生2个问题:

1.认为纠正坐姿可以治疗脊柱侧弯;
2.认为只要孩子平时坐姿得当、不背重物,就不会脊柱侧弯。

这种想法很容易让孩子错过最佳治疗时机,明明可以在孩子问题轻微的时候及时干预,避免手术,偏偏拖到更严重的地步,让孩子白白受罪。
而对于先天性脊柱侧弯的孩子来说,并不是因为坐姿不良才脊柱侧弯,恰恰是因为孩子在成长发育中出现了脊柱侧弯,才导致孩子坐姿不当。

总的来说,坐姿、背书包这些问题确实会加剧脊柱侧弯,但绝不是造成孩子脊柱侧弯的主要成因。

2种方法在家自查脊柱侧弯
脊柱侧弯筛查已纳入学生体检,如被学校告知怀疑孩子脊柱侧弯,可以直接带孩子去医院进行确诊或排除。
如果我们在日常生活中怀疑孩子可能存在脊柱侧弯,或者想看看自己有没有脊柱侧弯,可以采用以下2种方法自测:

“前屈试验”检查法
让孩子双脚跟并拢,双腿伸直,躯干前屈90度,手心并拢,双手对准两脚中间位置。
此时从胸部到腰部,观察脊柱两侧是否对称,若在背部任何地方发现不对称,都疑似为脊柱侧弯。


图 A 胸椎侧弯的右侧肋骨驼峰。
图 B 正常的脊柱曲率。
情况严重的,后背会出现像驼峰一样的畸形。

“四横一竖”判断法
让孩子立正背对我们,检查后背的5条线:

①两个肩关节是否水平?
②肩胛骨下角是否水平?
③两个腰窝是否对称?
④髂嵴(骨盆髂骨翼的上缘)是否在一条线上?
⑤脊柱棘突整个连线是否在一条线上?
这5条线中,任何一条偏离或不对称,都要怀疑脊柱侧弯的可能。

再者,脊柱侧弯还可能表现为,上肢不等长,一侧腰部有皱褶皮纹。
一旦通过校查/自查,怀疑孩子脊柱侧弯,应尽快带孩子去医院拍摄站立位的全脊柱X线片,进行进一步诊断。
脊柱侧弯手术不仅复杂,还更痛、更贵,甚至会留下长长的疤痕。所以,一定要早发现早治疗,可别拖到最后,大人孩子都受罪。
而45°是个界限,不能说没到这个程度,仅仅为了美观而手术,也是不可取的。
一旦怀疑孩子脊柱侧弯,一定要去医院,不要试图通过背背佳、正骨、推拿等方式去“治疗”孩子,以免耽误孩子的最佳干预时间。
另外,虽然不良坐姿不是脊柱侧弯的主要成因,但也关系着脊柱侧弯的严重程度,所以坐姿上依然不能“摆烂”,还是需要尽可能地去端正。
脊柱侧弯平时最好选择对称性运动,如蛙泳、仰卧起坐、俯卧撑、体操等,利于保持肌肉对称性平衡。
慎重选择非对称性运动,如打羽毛球、乒乓球等,以免加重侧弯。

​来源:育学园

发表于 2023-10-27 09:18
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发表于 2023-10-27 09:44 | 只看该作者
有个盆友的孩子就是脊柱侧弯,定期去医院复查 还在家买了仪器锻炼
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发表于 2023-10-27 09:58 | 只看该作者
纳入入学体检太有必要了!扁平足、跟骨外翻长期走路姿势不正确,后来就驼背、斜颈、脊柱侧弯了。
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发表于 2023-10-27 09:59 | 只看该作者
从小运动太少,很容易侧弯。动起来
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发表于 2023-10-27 10:02 | 只看该作者
这个真的是很容易,睡觉姿势、坐姿啥的都有影响
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发表于 2023-10-27 10:30 | 只看该作者
我家的有点驼背,有点担心,驼背用背背佳有用吗
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发表于 2023-10-27 10:41 | 只看该作者
好多吧,高低肩。驼背是不是也是因为这个
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发表于 2023-10-27 10:52 | 只看该作者
体态问题很重要的,不光是影响外形,还会影响健康
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发表于 2023-10-27 11:05 | 只看该作者
这些图真吓人,警醒啊!纠正孩子
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发表于 2023-10-27 12:43 | 只看该作者
不放心就去骨科挂号吧,放心一点,也可以及时干预
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原来脊柱侧弯也有假性的
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发表于 2023-10-27 12:59 | 只看该作者
孩子有没有不知道,感觉我有,回去测测
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一旦怀疑孩子脊柱侧弯,一定要去医院,不要试图通过背背佳、正骨、推拿等方式去“治疗”孩子,以免耽误孩子的最佳干预时间。
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上课写作业坐姿不正确也会导致的
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影响心肺、影响长高,影响体态
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这几个图冲击力太大了
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锻炼坐姿,睡姿啥的很重要,多运动
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预防着总没错的,尤其是现在的孩子压力大,书包里都不知带装了多少东西
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我是脊柱侧弯!孩子爸爸也是,奶奶也是,所以孩子也有点!
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这个医生也发了一些视频!服了!都是打码的!
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