专家专治，腰腿疼痛不是问题！

嘉兴圈哥 · 更新于 2023-09-15 05:58

疼痛是腰椎间盘突出的一个典型症状，如附骨之疽的痛苦让患者苦不堪言。

68岁的陈阿姨腰腿痛断断续续反复发作已有十余年，年轻的时候不太注意，上了年纪，症状愈加严重，最近这几个月痛到难以入眠，严重影响了生活质量。被疼痛折磨得忍无可忍的陈阿姨经朋友介绍，来到了嘉兴常春藤老年医院康复医学中心寻求帮助。

康复医学中心主任郭彦行为陈阿姨安排了腰椎核磁共振检查，检查结果是“腰椎间盘突出和椎管狭窄”。郭主任告知陈阿姨，腰椎间盘突出和椎管狭窄都会引起腰腿痛，后者原因更复杂。不同部位的神经受到压迫，下肢疼痛或麻木的范围也不同。

随即联系嘉兴老年医疗中心骨科主任舒亮开展联合会诊。舒主任对陈阿姨进行针对性诊疗并开展“腰椎管扩大减压+融合内固定术”手术，后续联合开展骨科术后早期康复治疗，使患者利益最大化。

现在，陈阿姨腰腿痛症状大大减轻，不仅躺着能伸直下肢，而且也能走路了。

腰腿痛要找准病因对症治疗

腰椎间盘好比是一个馅饼，纤维环就是椎间盘的外皮，髓核就是里面的馅儿。腰椎间盘突出症主要是指腰椎间盘的纤维环破裂（皮破了），内部的髓核组织突出（馅儿流出来了），压迫和刺激相应水平的一侧或双侧神经根所引起的一系列腰腿痛（坐骨神经痛）、腿麻木、腿无力、发凉、抽筋等症状。

郭主任说：“腰椎管狭窄通常见于60岁以上患者，腰腿痛不仅仅行走后加重，具有典型的神经源性间隙性跛行。病因复杂，往往是中年后发生椎间盘突出，再加上骨质增生等一系列脊柱退化改变，导致椎管内有效容积减少，压迫相应阶段的神经根或脊髓。老年人常常因此被限制日常活动能力，严重影响生活质量，是致残的常见原因。”

骨科康复是通过骨骼肌肉、神经系统功能康复的原理，在患者接受骨科临床诊治及功能评定的基础上，运用物理疗法、作业疗法、假肢矫形及其他辅具等康复医学手段，改善或代偿患者受损的机体功能，提高生活质量，尽快、更好地回归家庭和社会。

骨科康复治疗主要内容

康复评定、ADL评定、关节活动度（ROM）训练、本体感觉、CPM、步态训练、肌力训练、关节松动训练、假肢矫形器等；最终目标是功能恢复。人体的骨骼、韧带、神经、肌肉结构精细、复杂，多个器官、组织相互关联，牵一发而动全身。

手术是对损伤部位进行解剖上的修复，修复之后，需要进行功能性的专业训练，必须在康复治疗师的指导、监督或帮助下主动完成一系列的训练，治疗师会根据患者不同阶段情况，决定不同的运动训练时间及训练强度、频率。因此，康复训练不能过早、过量甚至使用暴力活动患肢。骨科精湛的手术为骨伤患者功能恢复创造了基本条件，但要达到预期目标，一定要强调康复的重要性，特别是运动疗法才能实现功能的最大程度恢复。

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常春藤医疗

专家介绍

郭彦行

康复医学中心主任

综合内科八病区主任

副主任医师

中国康复医学会重症康复专业委员会青年委员，中国康复医学会脑血管病专委会重症康复委员，中国抗衰老促进会康复分会管理学组常委，浙江省社会办医协会康复专业委员会委员。在国家级核心期刊发表论文3篇。

从医十余年，擅长脑卒中、脊髓损伤、长骨骨折、颈椎病、腰椎间盘突出症、帕金森病、多系统萎缩等疾病的康复评定和治疗。

专家介绍

舒亮

骨科主任

原部队医院脊柱外科主任。1999毕业浙江大学临床医学系，本科学历，2004年在上海六院骨科进修学习一年。发表学术论文20余篇，获部队医院医疗成果三等奖3项，四等奖1项。从事骨科工作20余年，擅长脊柱、关节、四肢创伤的急诊和择期手术治疗，膝/髋人工关节置换术，颈/腰椎间盘突出低温等离子微创治疗、骨盆四肢骨折微创手术内固定术，小切口和通道技术治疗：颈肩痛，腰腿痛、合并四肢麻木乏力、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症、腰椎退行性不稳症、骨质疏松性脊柱骨折。

出诊时间：每周二上午（由拳路院区门诊）

来源：嘉兴老年医疗中心