老人得了脊柱侧弯怎么办？这些信息不得不看

资讯小达人 楼主

李大伯今年72岁，退休前是个木匠。近几年，他的背越来越弯，像一棵被风吹歪的老树。

起初只是偶尔腰酸，李大伯贴几片膏药就过去了。但最近，他发现自己连弯腰系鞋带都困难，走路也越来越慢，甚至去菜市场买个菜，都要停下来歇好几次。

在儿女的坚持下，李大伯来到我院寻求康复医学中心郭彦行主任的帮助。经过一番诊断，李大伯愣住了——他的脊柱像一条歪歪扭扭的蛇，侧弯已经超过30度。

老年性脊柱侧弯，也叫老年退行性脊柱畸形。

主要是因为人老了，容易发生骨质疏松，骨骼就会发生退行性病变。在脊柱发生退行性病变的基础上，又因为椎间盘突出、关节退变、肌肉和韧带的退变等原因，最终导致脊柱整体失稳而发生不对称畸形、弯曲。

2 脊椎侧弯有哪些症状：

典型症状:

腰椎退变产生的疼痛、间歇性跛行、脊柱畸形导致的冠状面和矢状失平衡以及心理健康问题。

疼痛

患者往往因为腰椎退变椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱以及腰椎不稳定会出现腰痛及下肢放射痛。还有部分严重侧凸后凸畸形患者会由于肋骨与髂骨撞击出现严重疼痛。

间歇性跛行（神经源性跛行）

由于腰椎退变中央椎管狭窄会出现间歇性跛行症状，即长时间行走或站立后下肢出现酸胀不适、乏力、麻木疼痛等症状，弯腰或坐下休息后可缓解。

功能障碍

由于脊柱畸形失平衡，患者会出现功能障碍，表现为行走距离及站立时间受限，伴腰腿痛、乏力，需要借助拐杖、助行器或者屈膝才能维持直立姿势。

此外还可能伴有颈椎病、骨质疏松、下肢深静脉血栓等症状。

3、脊柱侧弯的治疗方案

根据临床症状严重程度及患者意愿，可选择保守治疗或手术治疗。

1.保守治疗

老年退变性脊柱侧凸患者，如临床症状较轻，Cobb角<30°，移位<2mm，伴椎体前缘骨赘形成，矢状面及冠状面相对平衡，则可以采用保守治疗。

目前常见的保守治疗方式有：药物治疗、推拿按摩、针灸理疗、运动疗法、支具治疗、牵引治疗、局部神经根封闭等，均能不同程度改善患者的不适症状、提高生活质量、延缓侧凸的进展，以达到避免行矫形/融合手术治疗的目的。

需要注意的是，保守治疗只能相对延缓侧弯畸形的进展，无法完全治愈该疾病，存在一定的局限性，必要时仍需进行手术治疗。

2.手术治疗

最常使用的手术是后路椎体截骨矫形内固定术，能够矫正脊柱畸形、解除神经压迫、恢复脊柱稳定性。此外，对于同时伴有严重骨质疏松的患者，还需采用椎体强化技术以减少术后发生螺钉松动、断裂等并发症。

专家有话说：

在此，我院康复医学中心郭彦行主任也温馨提醒：

如果长辈经常有腰腿酸痛、走不动路，特别是出现走路东倒西歪、前倾后翘等异常姿势，要抓紧时间到医院就诊，做到早预防、早治疗，以免畸形进展到晚期需要“开大刀”的地步。

   专家介绍：   

郭彦行

康复医学中心主任

综合内科八病区主任

副主任医师

中国康复医学会老年康复专业委员会青年委员

中国康复医学会脑血管病专委会重症康复委员

中国康复医学会第一届重症康复专委会青年委员

中国抗衰老促进会康复分会管理学组常委

浙江省康复医学会体医融合专委会常委

浙江省康复医学会吞咽障碍专委会委员

浙江省医学会老年医学专委会康复学组委员

浙江省社会办医协会康复专业委员会委员

本科学历，毕业于哈尔滨医科大学。曾先后在江苏省人民医院、浙江大学附属邵逸夫医院康复医学中心等国内一流康复医学科进修学习。参加过江苏省康复培训班、浙江省康复技能培训班、浙江省康复医师增注培训班、长寿爱乐思卒中整体康复培训班等高质量专业培训班。

专家门诊时间:每周一上午、每周二下午

皇家工程兵

嘉论的堕落

旺仔扣扣脚

怎么治疗啊？

听言青春

不要说老人了，小时候就弯了

劉正华

等我们退休了这个门诊就彻底火了！

相忘于江湖9

健康平安最重要，