国际医疗卫生界普遍认为剖宫产率保持在10%~15%之间最为理想的。对于第一胎已经做过剖腹产的二胎孕妈来说二胎生产方式问题不容小觑。
从母婴安全角度来看,剖腹产后经历顺产存在子宫破裂的可能性,那是不是就要继续二胎选择剖腹产了呢?答案是也不一定安全。那么哪些孕妈可以尝试二胎自然顺产呢?
需要满足以下几个条件:
1、医院具备抢救VBAC(剖宫产术后阴道分娩)并发症的条件。
2、孕妇有一次子宫下段横切口剖宫产史,手术顺利,子宫切口愈合良好,切口无延裂,无产后感染,二次缝合等并发症。
3、子宫除剖宫产切口外并没有他手术瘢痕存在。
4、胎儿在孕妇子宫中的位置为头位。
5、两次分娩间隔大于18个月。
6、胎儿大小正常,估计体重不超过4000g。
7、孕妈的子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力正常。
8、第一次剖腹产手术时的病理因素已经不存在,比如胎儿窘迫、羊水过少等等;二次分娩前没有新的绝对剖宫产指征出现。
9、孕妈顺产意愿强烈,有接受紧急剖宫产的心理准备。
不是!我们都知道,在第一次剖腹产之后,妈妈的肚子上会留下一个刀疤。恢复时,这个刀疤附近的皮肤也会逐渐变硬,形成一个"疤痕区域"。但是由于每个妈妈的体质不同,这个区域的面积也不同。有的人恢复过后几乎肉眼看不到,有的妈妈疤痕面积则会比较大。
一般在进行下一次剖腹产的时候,医生会在同样的区域内选择切口位置。至于是选择切之前的那个刀口上,还是选择新的位置下刀,医生会根据实际情况决定。
也就是说,多次剖腹产不代表就有多个疤口,我们从肉眼看上去,腹部上会有一小块的疤痕区,颜色偏白,而不是想象中的三四条杠杠的疤痕哦。